우리가 보통 이야기 하는 가슴성형은 유방확대 수술이 대부분입니다. 이 수술은 유방의 볼륨과 라인을 교정하는 성형수술로 선천적, 갑작스러운 체중조절, 임신과 출산 등으로 손실된 가슴의 크기와 모양을 바로 잡는 수술입니다. 또한 가슴 비대칭을 확대와 함께 개선시킬 수 있습니다.
가슴 성형을 준비하는 환자가 알아야 할 것들은
1) 가슴 수술로 변할 수 있는 부분들
2) 수수로 변화 가능한 볼륨 사이즈의 최소치와 최대치
3) 어깨선부터 엉덩이 라인까지의 비율과 적절한 가슴 라인
4) 유방 확대수술로 가질 수 있는 자신의 외형적인 이미지와 자신감
가슴 확대 수술로 변화할 수 있는 부분
이 변화범위는 수술 전 대부분 알 수 있습니다. 가슴 확대수술은 아주 심하게 처짐이 있는 가슴라인을 교정할 수는 없지만 처진 가슴을 더 풍만하고 리프팅되려면 가슴 확대 보형물 수술과 유방 리프팅의 두 수술이 동시에 필요할 수 있습니다. 만일 가슴 처짐이 심한 상태에서 가슴 확대 수술을 계획하고 있다면 성형외과 전문의와 수술 전 상담을 통해 리프팅이 필요한지 반드시 상담해야 합니다. 실제로 상담 시에 가슴 부분에 본인이 희망하는 사이즈에서 20% 정도 작은 보형물을 대보면 수술 후 라인을 예측할 수 있습니다. 20% 작은 보형물을 대보는 이유는 가슴 보형물이 피부나 근육 아래 삽입되면 피부 탄력 때문에 그 정도 작아 보일 수 있기 때문입니다.
가슴 성형 수술에 적합한 조건
가슴 성형 수술을 위해서 환자는 신체적으로 질병에서 건강하고 임신, 출산, 모유 수유 중이 아니어야 합니다. 모유 수유가 끝났더라도 가슴에서 더 이상 유즙이 나오지 않는 것을 확인해야 합니다. 유방 내부의 젖샘과 수유기관에 모유가 남아 있다면 수술 후 감염 증상이 있을 수 있기 때문입니다. 그리고 환자는 비현실적인 완벽한 수술결과만을 생각하고 있지 않아야 합니다. 현실적으로 변화할 수 있는 부분과 가슴 안쪽의 모임 정도, 누웠을 때 자연스러운 퍼짐과 촉감 등에 대한 모든 예측을 하고 있어야 합니다. 이 부분은 본인이 가지고 있는 가슴방의 크기와 피부탄력, 유두에서 밑선까지의 길이, 유방의 조직량 등에 따라 달라질 수 있습니다. 양쪽 가슴의 비대칭 역시 어떤 방법으로 교정할 수 있는지를 충분히 상담해야 합니다. 보형물의 크기를 약간 다르게 하는 방법으로 좌우 비대칭을 교정할 수는 있지만 너무 큰 차이가 있는 보형물을 삽입하는 경우 가슴 밑선이 다르게 자리 잡거나 유두의 위치가 변하는 전혀 예측 못한 실망스러운 결과가 있을 수 있습니다.
가슴 보형물 수술 회복
수술 후 회복 중에는 일정기간 가슴 수술 부위에 압박대와 거즈 등이 있을 수 있습니다. 가슴을 감싸주는 압박 붕대 혹은 지지 브라는 부기를 최소화하고 회복 중 가슴이 너무 많이 움직이는 것을 막아 줄 수 있습니다. 가슴 수술은 반드시 전신마취 수술로 진행하는 것이 안전합니다. 수면마취로 진행하는 경우 수술 중 환자가 움직일 수 있기 때문에 성형외과 전문의는 움직이는 환자에게 정확할 수술을 진행하기 힘들기 때문입니다. 보통 우리가 알고 있는 것처럼 수면마취가 더 안전할 수 있다는 상식은 틀린 지식일 수 있습니다. 마취 사고는 전신마취 보다 수면마취 중 더 많이 발생합니다. 또한 수술 중 출혈이 많았거나 큰 부기가 예상되는 경우 수술 내부의 잔여물을 배출시키기 위한 배약관이 삽입되는 것이 안전합니다. 간혹 배액관 자체가 감염의 위험이 있다고 설명하는 경우도 있는데 이를 위해 위생적인 입원실에서 1박 이상 회복 하는 것도 중요한 병원 선택 요소 중 하나입니다.
가슴 성형 수술 절개 부위
유방 보형물 성형은 환자의 피부 중 일정 부분을 절개해 보형물을 삽입하는 수술로 흉터가 남게 됩니다. 이 흉터를 관리하는 방법은 향후 다시 포스팅하겠지만 부위에 따라 다른 관리 방법이 필요합니다. 크게 유륜절개와 겨드랑이 절개 그리고 가슴 밑선절개 등으로 부위가 나뉩니다. 유륜절개의 경우 환자의 유륜이 좁은 경우 너무 큰 보형물을 삽입할 수 없고 수술 후 감각 손실확률이 높습니다. 그리고 유륜의 감각을 일시적 혹은 영구적으로 손상시킬 수 있습니다. 겨드랑이 절개는 수개월 후 본인의 겨드랑이 주름처럼 보일 수 있는 이점이 있습니다. 하지만 겨드랑이부터 가슴방까지의 추가적인 터널을 박리해야 하고 가슴 안쪽선까지 시야 확보가 되지 않는 단점이 있습니다. 가슴 밑부분의 경우 수술 부위와의 거리가 비교적 짧아 수술 시야를 충분히 확보할 수 있습니다. 이 절개 방법은 가슴 안쪽을 좀 더 모을 수 있고 흉터 회복 후 특정인에게만 노출된다는 장점이 있습니다.
가슴성형은 영구적이지 못합니다. 시간이 지남에 따라 노화, 체중 변화, 호르몬 변화, 임신과 출산등으로 라인이 변화할 수 있습니다. 또한 가슴방과 보형물 주변에 피막이 생겨 두꺼워지는 구형구축 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 이 구형구축은 수술방의 위생환경이 가장 중요하지만 여러 가지 요소에 의해 발생될 수 있습니다. 구형구축 예방약은 천식약으로 개발된 성분으로 구형구축에 확실한 예방을 할 수 있다는 의학적인 임상결과는 아직 없습니다. 수술 후에는 평생 동안 일정기간마다 가슴 보형물의 상태를 관찰할 수 있는 마모그램, 초음파 등의 검사를 진행하는 것이 안전합니다.
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